熱，真的會“死”人啊！
    近來因為（wéi）高溫導致的（de）中（zhōng）暑甚至死亡的報道頻頻出現，急診室裏的中暑患者、重症監（jiān）護室（ICU）裏的熱射病患者也越來越多。
     來看一個醫生的朋（péng）友圈，收（shōu）到一位戶外重體力勞動者，所有（yǒu）器官幾乎都被蒸煮過一樣，迅速出（chū）現功能衰竭……

    本周（zhōu）二，《Nature Communications》更是發文直言（yán）：中國（guó）的（de）華北平原（yuán）將成為“最致命的熱浪區”！研（yán）究人員表示（shì），在沒有保護措施（shī）的情況下，健康人也沒辦法在35℃的濕熱溫度下生存6小時。
不就是“中暑”，怎麽就危（wēi）重搶救了？
    中暑，也稱為高溫綜合征，顧（gù）名思義就是由於高溫環境而引（yǐn）發的一係列熱損傷疾病。
    人體是一個恒溫機體，正常體溫保持在（35±0.7）℃，當深部體溫>41℃時，體內蛋白酶會發生變性，線粒體功（gōng）能受損，細（xì）胞膜穩定性變差，氧依賴代謝（xiè）途徑遭破壞，常伴隨多係（xì）統衰竭。（想想水煮雞蛋，由流動的蛋液到固體的蛋白蛋黃……）
    所以（yǐ），熱到不同程度，中暑也有不同分類。除了普通輕症中（zhōng）暑（shǔ）：在高溫環境一段時間後，出現麵色潮紅、頭痛、頭昏、口渴、大汗、全身疲乏、心悸、注（zhù）意（yì）力不集中、動作不協調、脈搏快速（sù）、體溫（wēn）上升（可升高至38.5℃）。
還有重症中暑：
    熱痙攣：由於大（dà）量失（shī）水、失鹽引起的肌肉（ròu）疼痛性痙攣。患者常有惡心、嘔吐和乏力（lì），但生命體征一般平穩；
     熱衰（shuāi）竭：由嚴（yán）重脫水和電（diàn）解質紊亂引起的周圍循環容量不足而發生虛脫，患者（zhě）皮膚蒼白、濕冷、大量出汗，脈弱而緩，血壓降低，神誌改變或（huò）神誌不清（qīng）。其中（zhōng）病情輕且短暫者稱（chēng）為熱昏厥；
      熱射病：由於高（gāo）溫引（yǐn）起體溫調節中樞（shū）功能障礙，出現高熱（體溫40~41℃）及生理（lǐ）生化異常（cháng），嚴重時出休克，心力衰竭，心律失常，肺水腫，腦水腫，肝、腎衰（shuāi）竭，急性呼吸窘迫綜合，消化道出血及彌散性血管內凝血（各種凶險症狀）……
      熱射病患者（zhě）死亡率高，幸存者也可能留（liú）下永（yǒng）久性腦損傷。所以遇到熱射病患者一定要立即送醫（yī）救治。
除了高（gāo）溫天氣，這些情況也要小心
     某些藥物也會增加中暑的風險。包括苯丙胺（安非他命）、抗膽堿能藥、抗（kàng）組胺藥、抗抑鬱藥（yào）、巴比妥類、抗帕金森藥、β腎上腺素能受體阻斷藥（yào）、利尿藥、乙醇、吩噻嗪類等。
     因此，對（duì）於可能服用這些藥物的（de）人群，如患有神（shén）經（jīng）疾病、心血管病、精神疾病、以及慢性阻塞性（xìng）肺疾病、甲狀腺功能亢進、糖尿病、低鉀血症、皮膚或汗腺病等疾病的患者，還有老人、小孩及超重人群，更要注意避暑降溫。
    另外，密閉的汽車也很（hěn）危險啊！
    每年夏天都有各種把小孩（hái）兒忘在車（chē）裏、鎖在車裏以致中暑甚至死亡的事件（jiàn）。據美國相關組織統計，從1998年至今（2018年（nián）7月27日），全美共有（yǒu）772名兒童在車內死於（yú）熱射病。
     在（zài）酷暑天氣下，將車停在戶外太陽（yáng）直曬，短短15分鍾，車內溫度就能從（cóng）30℃上升到56℃。這麽大的“烤（kǎo）箱”，普通成人都（dōu）待（dài）不住，更何況老（lǎo）人（rén）孩子！所以：
1.永遠不要把孩子放在無人看管的車內（nèi），一分鍾也不（bú）行；
2.下車時不要忘記孩（hái）子；
3.停車後鎖好車門，防止孩子誤入；
4.發現孩子不見，先檢查水池、車、樹叢（cóng）。
天幹物燥，小心中暑！
     炎熱（rè）的7月已經結束，但是炎熱的8月才剛開始，注意時刻“保持涼快、保證水分”：
1.穿（chuān）著適（shì）當，做（zuò）好防曬
     在戶外時盡量選擇輕（qīng）薄、寬鬆及（jí）淺色的服裝。如果一定要進行室外活動（dòng），要注意防曬、降溫。可以佩戴寬帽簷的遮陽（yáng）帽、太陽鏡，並塗抹SPF（防曬指數）15或以上的防曬霜（shuāng）。
2.合理（lǐ）安排戶外（wài）活動
    盡量在最涼快的時候進（jìn）行戶外（wài）活動，比如早晨或晚上。多 在陰（yīn）涼出活動或休息，避免（miǎn）太陽直曬。
    如需在高溫條件下行走或（huò）鍛煉，請（qǐng）不要馬上進行激烈的運動。應慢慢開（kāi）始，逐漸增加強度，讓身體慢慢適應外界的環境。
3.最好待在涼快的地方
    炎熱的天氣裏，盡可能待在有空調（diào）或涼快的室內（如（rú）果家裏沒空調，也可以去公共圖書館等有空調的地方（fāng）~）。即使在（zài）空調（diào）裏待幾（jǐ）小（xiǎo）時，也能幫助我們（men）在回到炎熱的地方時，保持身體涼爽。不過，睡覺時應避（bì）免電風（fēng）扇或空調直吹。
     請記住：電（diàn）扇可能隻是讓我們舒適些，但當環境溫度上升到（dào）32℃以上時，電（diàn）扇對（duì）減少中暑發生就沒什麽效果了。洗個涼水（shuǐ）澡會是更好的降溫方式。
4.多多多喝水
     不論活動量大小，炎熱（rè）的天氣都（dōu）要注意補充水分，不要等渴了（le）才喝水。如果需要在高溫的環境裏進行體力勞動或劇（jù）烈運動，每小時至少要喝2~4杯涼水（500~1000 ml），水溫（wēn）不宜過高（gāo），飲少量多次。
     同時，不要（yào）飲（yǐn）用含酒精或大量糖分的飲料，這些飲料會導致失去更多的體液。還應避（bì）免飲用過涼的冰凍飲料，以免造成胃部痙攣。對於某些需要限製液體攝（shè）入量的病人，高溫時的飲水量應遵（zūn）醫囑。
      大量出汗時會帶走體內大量（liàng）的鹽分與礦物質，運動飲料可以幫助我們補充身體所需要的鹽分與礦物質。但如果正在進行低鹽飲食，在（zài）喝運動飲料（liào）或服用鹽片（piàn）之前，應當谘詢醫生（shēng）。
5.辣條（tiáo）就暫時戒了吧
     避免吃熱的、辣的食物，少吃高油高脂食物，飲食盡量清淡，不（bú）易消化的食（shí）物會給身（shēn）體帶來額（é）外的負（fù）擔。但要注意，高溫（wēn）環境下人們更需要攝取足（zú）夠的熱量，補充蛋白質、維（wéi）生素和鈣，多吃水果蔬菜。
萬一中暑怎麽辦？
      出現中暑早期症狀時，當然要立（lì）即撤離高溫環境，補水、休息。
      對於出現熱痙攣和（hé）熱衰竭患者迅速轉移到陰涼通風處、補充涼鹽水（shuǐ），休息數小時後一般可以恢（huī）複，但患者需（xū）休息1~3天才（cái）可以（yǐ）重返高溫作業。
而對於（yú）熱射病患者，應當立即撥打急救電話，同時：
將病人移到（dào）陰涼的地方；
迅速給病人降溫，脫去病人衣服，吹送涼風並噴以涼水或涼（liáng）濕床單包裹全身；
監測病人的體溫，幫助病人降（jiàng）溫直到體溫降到38.5℃（到這個溫度時就停止降溫，防止體溫過低（dī））；
不（bú）要（yào）給病（bìng）人喝水；
盡快得到專業的醫療救助；
有時，病人的肌（jī）肉會因（yīn）熱射病發生不自主的抽搐。這時要防止病人（rén）傷害到自己，不要在病人（rén）的嘴裏放任何東西，不要試圖（tú）喂液體（tǐ）給他/她補（bǔ）充水（shuǐ）分。如果發生嘔吐，請翻轉病人（rén）的身體使其側躺，以確保其呼吸道通暢。
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